Как у грудничков проявляются симптомы лактазной недостаточности

Рождение и воспитание ребенка — это прекрасное время в жизни семьи, однако родителям на этом пути приходится преодолевать многие трудности. Одна из проблем, с которой можно столкнуться — непереносимость малышом молочных продуктов, в том числе и грудного молока. Что такое лактазная недостаточность, как ее определить и что делать, если она возникла у младенца?

В чем опасность лактазной недостаточности

Прежде всего определим, что материнское молоко в основной степени состоит из лакто́зы — вещества, необходимого ребенку для роста и полноценного развития. После поступления в организм для ее расщепления необходим фермент — лакта́за. Если в организме грудничка отсутствует или содержится в недостаточном количестве данный фермент, то кроха страдает от лакта́зной недостаточности.

Страдает буквально, и не только малыш, но и его родители, так как им приходится переживать неприятные симптомы и беспокойство своего чада. Кроме того, это явление несет в себе опасность, так как кроме неприятных ощущений, болей в пищеводе, газообразования и жидкого стула, недостаточность этого фермента может привести к потере веса ребенка, его истощению и неполучению питательных веществ и необходимых микроэлементов. Что сказывается не только на физическом состоянии ребенка, но и на развитии его центральной нервной системы.

Как распознать непереносимость лактозы

Непереносимость молочного белка на первых этапах может проявиться как аллергия. Не всегда возможно сразу, с первых дней жизни новорожденного выявить эту патологию, однако спустя несколько недель по основным признакам можно понять, что маленький организм неспособен усваивать свою единственную пищу. Лактазная недостаточность у грудничка симптомы, о которых мы дальше расскажем.

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Так как лактазная недостаточность несет в себе опасность не только для системы желудочно-кишечного тракта ребенка, но и для всего его организма, родителям нужно быть внимательными и обязательно сообщить врачу о следующих симптомах:

• Повышенное газообразование, вздутие живота малыша. Передняя стенка живота твердая и раздута. Массаж животика и поджимание ножек имеют слабый эффект;
• Ребенок плачет во время или после еды, капризничает, поскольку испытывает боль;
• Стул жидкий, приобретает зеленоватый оттенок. Может иметь кислый запах, слизистые включения, быть пенистым;
• Малыши на грудном вскармливании страдают от частого стула, а искусственнки могут испытывать запоры;
• Увеличивается количество срыгиваний после еды и даже спустя время после кормления;
• Низкий набор веса или он может отсутствовать вовсе;
• Ребенок испытывает голод, хорошо берет грудь, но спустя пару минут отказывается есть, выгибается, стучит ножками и плачет. Это происходит, потому что он начинает испытывать неприятные ощущения.

Диагностика и анализы

Если родители обратились к врачу, заметив симптомы лактозной недостаточности у грудничков, то врач назначит необходимые исследования. Обычно выбирают несколько методов диагностики, это позволяет наиболее точно определиться с диагнозом. Основные исследование, назначаемые в таких случаях:

• Анализ кала на углеводы. Сам по себе он не дает полной картины, но широко назначается в совокупности с другими исследованиями. С возрастом содержание углеводов в каловых массах уменьшается, и врач может оценить результат в индивидуальном порядке исходя из особенностей малыша;
• Копрология. Это исследование проходит в несколько этапов. Первый — визуальный осмотр каловых масс, их сформированность, цвет, и содержание примесей. Второй — уровень кислотности стула. При показателе ниже 5,5 рН ставится недостаточность лактазы. Третий, химический метод — исследование общей микрофлоры, содержания пищевых волокон;

Кал для этого исследования обязательно должен быть собран не из подгузника, т.к. потеря влаги искажает результативность!

• Исследование крови. Выявляет переваривание молочного углевода. Перед этим обязательно проводится тестирование на переносимость глюкозы, поэтому приехать в лабораторию нужно строго натощак;
• Измерение количества водорода в выдыхаемом воздухе. Это тоже один из распространенных анализов, с помощью которого можно оценить уровень фермента в системе ЖКТ;
• Биопсия кишечника. Достаточно сложное исследование, хотя и обладает абсолютной результативностью, назначается в исключительных случаях;
• Тест на определение гена С13910Т. Если обнаруживается этот ген, то человек может быть подвержен непереносимости лактозы с высокой долей вероятности. Если ген не выявлен, то лактазная недостаточность не может возникнуть;
• Безлактозная диета и провокационный метод. Суть метода — из питания исключаются продукты, содержащие лактозу. Ребенок переводится на вскармливание специализированными безлактозными смесями. Наблюдают за реакцией организма. Если симптомы исчезают, можно подозревать недостаточность лактазы у грудничка. Для подтверждения в рацион вводят обычные смеси с содержанием молочного углевода или грудное молоко и наблюдают за реакцией.

Регулирование поступления лактозы естественными методами

Признаки не усваиваемости лактозы могут наблюдаться и у здоровых младенцев. Это может быть связано с тем, что ребенка часто прикладывают к груди на непродолжительное время и он преимущественно получает «переднее» молоко, которое имеет высокое содержание молочного углевода. В то же время малыш практически не получает питательное «заднее» молоко, обогащенное жирами и имеющее высокую питательную ценность.

Детское питание https://www.wildberries.ru/catalog/detyam/detskoe-pitanie можно купить на WildBerries.

Для правильной организации лактации важно придерживаться некоторых правил:

• Не сцеживайте грудь до полного опустошения после кормлений. Спустя некоторое время выработка лактации наладится, и оно будет приходить в необходимом количестве. Если испытываете чувство «распирания» достаточно приложить ребенка к груди;
• Не меняйте грудь в одно кормление, если ребенок не высосал густое молоко;
• В следующий прием еды чередуйте грудь;
• Ночью обязательно давайте грудь по требованию, это способствует правильному установлению лактации и выработке молока. Особенно важно кормление в предутренние часы, в это время можно организовать совместный сон;
• Не следует отрывать ребенка во время сосания, дождитесь, пока он наестся и сам отпустит сосок. В первые месяцы не ограничивайте время, которое ребенок проводит на груди;
• Следите за тем, как малыш захватывает сосок. Не допускайте заглатывание воздуха.

Правильно приложить к груди — основа успешного вскармливания, правильного развития ребенка, формирования микрофлоры желудочно-кишечного тракта и прикуса.

Применение препаратов лактазы и специализированных смесей

Для избавления от симптомов лактазной недостаточности, чтобы помочь маленькому организму правильно усваивать пищу и развиваться в соответствии с возрастом, назначают препараты лактазы. Необходимое количество разводят в материнском молоке и дают ребенку перед едой. Если вынужденно младенец находится на искусственном вскармливании, то препарат сразу добавляют в детскую смесь.

Любые лекарственные средства и добавки детям раннего возраста может назначить только лечащий врач, ответственность за соблюдение дозировок ложится на родителей. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо!

Что говорит Комаровский

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский имеет свою точку зрения относительно проблемы лактазной недостаточности.

К сожалению, в последние годы все чаще можно слышать рекомендации перевода ребенка на низколактозную смесь. Комаровский считает это чистой коммерцией, так как производство специализированного питания — это огромная и прибыльная индустрия, построенная на самом дорогом — наших детях.

Евгений Комаровский призывает родителей насколько возможно сохранять естественное вскармливание, ведь материнская грудь — это не только еда, но и объятия, «естественная грелка», формирование эмоциональной связи, что способствует сбалансированному физическому росту и психологическому развитию ребенка.

Минимальный срок лактации первый год жизни ребенка, в этот период материнское молоко — основной источник жизни для малыша. Рекомендуется сохранять грудное вскармливание в течение 18-24 месяцев.

Человеческий организм сложно устроен и в то же время, если все процессы в нем правильно налажены, он не требует вмешательства извне. Родителям маленького чада нужно быть внимательными к своему ребенку и в случае появления тревожных симптомов действовать сообща с врачом-педиатром. Даже если вашу семью коснулась эта неприятность, то правильно организованное вскармливание и, при необходимости, применение лекарственных средств, поможет вам и вашему крохе пережить этот период. Самое важное — не паникуйте и все обязательно наладится!